Kan ansættelse af en diætist i et travlt medicinsk sengeafsnit medvirke til en mere systematisk ernæringsindsats

Problem
Mange medicinske patienter er underernærede, og der er evidens for at en god ernæringstilstand er afgørende for at de øvrige medicinske behandlingstiltag virker. Sygeplejeopgaverne i relation til ernæring er mangeartede og omfatningsrige, hvilket resulterer i en presset hver dag for sygeplejersken. Projektet vil afprøve om ansættelse af en diætist, der kan stå for servering og hjælp til indtagelse af maden, samt vejledning af patienter og kollegaer, både kan højne kvaliteten og sikre større patientinddragelse.

Løsning
Projektet ønsker at undersøge, om ansættelse af en diætist lokalt i afsnittet, hvis primære fokus er ernæring, vil kunne understøtte den, i forvejen store, indsats i forhold til at sikre indlagte patienter sufficient ernæring.Yderligere vil projektet undersøge om, der kan "sås frø" hos de underernærede patienter, så de bliver motiverede til at fortsætte med at forsøge at indtage sufficient ernæring også efter udskrivelsen. Dette kan både medvirke til forebyggelse af sygdomstilbagefald, bedre livskvalitet og måske også mindske risiko for genindlæggelse. 

Projektet vil derfor sikre:  

1. At der ses en stigning i antallet af patienter, der ernæringsscreenes og at der hos relevante patienter (patienter der er ernæringstruet) gennemføres kost/væskeregistrering 

2. At ernæringstruede patienter får sufficient ernæring under indlæggelsen  (minimum 75 % af det beregnede energibehov) 

3. At ernæringstruede patienter under indlæggelsen får viden om vigtigheden af sufficient ernæring i forhold til aktuel tilstand og hvilken rolle god ernæringstilstand spiller i forhold til den samlede behandling og forebyggelse af tilbagefald

4. At ernæringstruede patienter under indlæggelse får handlekompetencer og bliver motiveret i forhold til at kunne sikre sig sufficient ernæring efter indlæggelse  

5. At overlevering til tværsektorielle samarbejdspartnere omkring ernæringsindsatsen hos den enkelte patient optimeres således, at der kan følges op på initiativer igangsat under indlæggelsen

Proces
Projektet starter i marts 2021, hvor en diætist ansættes og introduceres til de forskellige opgaver. Efterfølgende laves en række baseline målinger, som skal bruges til at evaluere projektets effekt.  Fra marts til september 2021, udfører diætisten klinisk arbejde i afsnittet, hvor der samtidigt udføre en månedlig monitorering i form af journalaudit. I august 2021 udføres en halvvejs evaluering, hvorefter diætisten fra oktober til 31. december udfører klinisk arbejde i afsnittet, igen med månedlig auditering. Slutteligt genneføres en slutevaluering og der udarbejdes en rapport og stillingtagen til fremtidig indsats. 

Nøgleord   ErnæringPatientProcesSundhedsinnovationspuljen

År   2021