Omsorgsstuegang på Hjertemedicinsk Sengeafsnit

Et tilbud til patienter med fremskreden livstruende hjertesygdom i stadie 3 for at fremme, at patienter og pårørende inddrages som aktive medspillere i behandling og pleje.

  • Omsorgsstuegang på Hjertemedicinsk Sengeafsnit

Problem
Et ønske om at tilpasse behandling og pleje til patientens og pårørendes behov i den palliative indsats på stadie 3.

Løsning
Omsorgsstuegang tilbydes patienter med fremskreden livstruende hjertesygdom i stadie 3. I den palliative indsats på stadie 3 er lindring og ikke helbredelse målet.

Lindring er et begreb, der indeholder en meget høj grad af subjektivitet, og som patienten og de pårørende derfor selv er med til at definere. Det kan være lindring af symptomer som åndenød, smerter og/eller angst samt andre problemer af både fysisk, psykisk, psykosocial og åndelig art. Som sundhedsprofessionel er det derfor meget vigtigt at spørge ind til patientens og de pårørendes behov og dermed undersøge, hvad der er vigtigt for dem i den sidste tid.

Ved indlæggelsen sker følgende: 

  • Patienten tildeles en kontaktlæge, der laver en behandlingsplan for patienten i forbindelse med indlæggelsen, og denne læge er ansvarlig for justering og opfølgning af planen. (Herunder evt. terminalerklæring, terminaltilskud og Tryghedskasse )
  • Patienten tildeles en kontaktsygeplejerske, som har fokus dels på samarbejdet med patient og pårørende og dels på den basale sygepleje samt integrering af omsorgens psykologiske og åndelige aspekter
  • Stuegangen sker behovsbestemt i forhold til patientens og de pårørendes behov samt i forhold til den behandlingsplan, der er lagt. Der er overordnet set fokus på symptomlindring, smerter, kvalme, hud- og mundpleje, udskillelser, ernæring samt sociale, psykiske og åndelige aspekter. Eortc-skema kan anvendes til vurdering af patientens symptombyrde og livskvalitet.
  • Både patienten og de pårørende har indflydelse på tidspunktet for stuegang, og der gives mulighed for at forberede sig til stuegang vha. skemaet "Hvad vil du gerne have svar på til stuegang"
Omsorgsstuegang fremmer, at patienter og pårørende inddrages som aktive medspillere i behandlingen og plejen. Det giver værdi for både patienter og de sundhedsprofessionelle, at stuegang tager udgangspunkt i patientens behov i den sidste del af livet.

Vi som sundhedsprofessionelle kan ikke på forhånd vide, hvad der er vigtigt for den enkelte patient og dennes pårørende, da patienters og pårørendes behov og ønsker ikke er statiske, men ændrer sig undervejs i forløbet.

Omsorgsstuegang fremmer en dybere forståelse for patienten og de pårørendes situation. Denne viden viderebringes til relevante samarbejdsinstanser så som Enhed for lindrende team, hjemmesygeplejersken og den praktiserende læge mhp. at understøtte patientens og de pårørendes ønsker og behov.

Proces
Vi har i Hjerteafdelingen arbejdet meget med palliation til hjertepatienter, og samtidig har vi arbejdet med patient- og pårørendeinddragelse, og i forløbet af dette arbejde fandt vi, at der var behov for at indføre en særlig stuegang til svært syge /terminale patienter med øget fokus på omsorg istedet for udredning og aktiv behandling - at flytte fokus til smertebehandling, angstproblematikker og omsorg.

 


År   2019


Omsorgsstuegang på Hjertemedicinsk Sengeafsnit
Kontakt

Overlæge
Karen Dodt
dodt@horsens.rm.dk
2175 2363


Udviklingssted
Hjertemedicinsk Sengeafsnit, Regionshospitalet Horsens
Samarbejdspartnere

Hjemmesygeplejerske og praktiserende læge.



Top