Rette patient i rette forløb - AFLI patienter i akutklinikken

Problem
Det skaber en løsning for en stor patientgruppe som hidtil har haft mange indgange til AUH. Dette betyder mere ensartethed og heraf både et forhåbentlig både tids- og ressourcebesparende forløb.  

Løsning
Vi ønskede at forbedre vores modtagelse og behandling af AFLI patienter.

AFLI populationen fylder rigtigt meget, og modtagelsen og forløbene af disse patienter har været meget utilfredsstillende. Derfor, som led i en proces for at skabe et godt patientforløb, var planen, at akutklinikken på Akut Hjerte Afsnit skulle være primærstedet for akut modtagelse af AFLI patienter, og forhåbentlig på sigt kan disse patienter blive en mere ambulant virksomhed.

Vores løsning er en nytænkning af et mere smidigt, gennemsigtigt og accelereret patientforløb, herunder oprettelse af én indgang for akutte/subakutte patienter med forkammerflimren/forkammerflagren ( AFLI/AFLA) til udredning og behandling.

Vi ændrede logistikken fra en indlæggelse/udskrivelse til en ambulant virksomhed for akutte patienter, og derved kan vi spare ressourcer og samtidig skabe patientforløb, som fordrer større patientinddragelse og patientuddannelse med henblik på mestring af egen sygdom.

Vores løsning skaber et accelereret og ressourcebesparende patientforløb, hvor man undgår indlæggelse af patienter. Tanken er, at patienter, trods akut sygdom, kan ses som ambulant kontakt med kun én læge/sygeplejerske-kontakt.

Det er en værdi,

• at patienter med forkammerflimren/flagren kan få en hurtigere udredning og behandling.
• at patienter kan undgå indlæggelse og DC konvertering, forudsat patienterne selv er konverteret spontant til normal hjerterytme, som vi ved fra studier sker i 2/3 af tilfældene.
• at patienter selv kan mestre deres kroniske sygdom.
  • ud fra et struktureret informationsmateriale, hvor patienten bliver præsenteret for flg.:
  • Atrieflimren er en kronisk sygdom, hvor lever jeg med
    • Blodfortyndende behandling, hvad og hvorfor
    • Tidslinjen for den kroniske sygdom, hvad kan jeg forvente
    • Symptomer på sygdommen, hvad kan jeg forvente
    • Behandlingsstrategi/plan
    • Udløsende faktorer, hvad kan jeg selv gøre.

Proces
Processen foregik gennem et år med workshops af 4 omgange. Her blev foretaget arbejdsgangsanalyse, opstillet prøvehandling, patientindragelse i form af spørgeskemaer, dataanalyse, og sluttelig blev forløbet implementeret med samtidig oprettelse af nyt Patientforløbsbeskrivelse og flowchart.

Processen indebar læger, sygeplejesker, sekretærer, it-ansvarlige og sluttelig med tæt opbakning af afdelingsledelsen.

Mange læringsområder, herunder især omkring kommunikationsstratagien til kollegaer og øvrig personale.

Nøgleord   OrganiseringOptimering af patientforløbSmartprisenPatient

År   2024